2021年度 日本診療放射線技師会北海道地域学術大会 演題登録フォーム 下欄の演題登録フォームより登録下さい。 必要事項を正確にご記入の上、最下部の「確認」ボタンを押して下さい。 演題登録締切 9月末まで ■演題登録フォーム■ JART会員番号・半角(必須) 発表者氏名(必須) 発表者氏名かな(必須) 発表者所属施設 部署名(必須) 演題名(必須) 発表形式希望(必須) 会場での口述発表 Web発表(ZOOM) モダリティ 共同演者氏名 共同演者所属施設 部署名 E-Mail(必須) (確認)